Лекарства от герпеса — мази, таблетки и пластыри

Герпетическая инфекция остаётся одной из самых распространённых в мире: вирусом простого герпеса заражены более 90% взрослого населения, однако проявляется он лишь при ослаблении иммунитета. Возбудитель, относящийся к семейству герпесвирусов, существует в организме в латентной форме и активируется при стрессах, простудах, переохлаждении или гормональных сбоях. Чаще всего на губах появляются сгруппированные пузырьки, вызывающие зуд и жжение, а при отсутствии терапии высыпания сохраняются до 10–14 дней.

Современные противовирусные препараты позволяют значительно сократить длительность обострения, уменьшить выраженность симптомов и снизить частоту рецидивов. В аптечной сети ЛЕКАФАРМ в Киеве можно подобрать средства трёх лекарственных форм — наружные мази и кремы, пероральные таблетки и капсулы, а также гидроколлоидные пластыри, маскирующие дефект и защищающие ранку от вторичной инфекции. Фармацевты сети готовы проконсультировать покупателей по подбору дозировки и рассказать о совместимости препаратов.

Принцип действия противогерпетических средств

В основе большинства рецептурных и безрецептурных средств от герпеса лежат синтетические аналоги нуклеозидов — ацикловир, валацикловир, фамцикловир и пенцикловир. После попадания в инфицированную клетку они встраиваются в ДНК вируса и блокируют его размножение, не повреждая при этом здоровые ткани. Именно эта избирательность обеспечивает благоприятный профиль безопасности лекарств и позволяет применять их у большинства категорий пациентов.

Эффективность терапии напрямую зависит от времени начала приёма. Если противовирусное средство использовать в продромальном периоде, когда ощущается лишь лёгкое покалывание и набухание кожи, удаётся предотвратить появление пузырьков либо заметно сократить площадь высыпаний. Когда же пузырьки уже сформировались, препараты ускоряют образование корочки и снижают риск передачи инфекции окружающим.

Мази и кремы для местного применения

Наружные средства подходят при нечастых эпизодах лабиального герпеса с ограниченной площадью поражения. Классический вариант — 5%-ная мазь с ацикловиром, которую наносят тонким слоем на поражённый участок каждые четыре часа. Препарат почти не проникает в кровоток, поэтому разрешён к применению у беременных и кормящих женщин, а также у детей старше трёх лет. Наносить состав удобнее ватной палочкой, чтобы не разносить вирус на здоровые участки кожи.

Крем с пенцикловиром (Фенистил Пенцивир) действует быстрее ацикловира за счёт лучшего проникновения в клетки эпидермиса и сохраняет активность до 12 часов после нанесения. Это позволяет сократить кратность аппликаций до двух раз в сутки. К минусам местной терапии относят необходимость частого нанесения, что неудобно в течение рабочего дня, и возможность смывания средства при приёме пищи или питье.

Таблетки и капсулы системного действия

Системная терапия показана при обширных высыпаниях, частых рецидивах (более шести раз в год), генитальном герпесе и иммунодефицитных состояниях. Валацикловир (Валтрекс) — пролекарство, которое после всасывания превращается в ацикловир и обеспечивает более высокую концентрацию действующего вещества в крови. Стандартная схема при лабиальном герпесе — 2 грамма однократно в первые сутки появления симптомов, приём можно повторить через 12 часов.

Фамцикловир (Фамвир) отличается высокой биодоступностью и длительным периодом полувыведения, что делает его удобным для пациентов с плотным графиком. Ацикловир в таблетках остаётся самым доступным вариантом, но требует приёма до пяти раз в сутки. Все системные средства противопоказаны при тяжёлых нарушениях функции почек и могут взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому перед курсом желательна консультация врача или фармацевта.

Пластыри от простуды на губах

Гидроколлоидные пластыри (Компид, Антигерпес и их аналоги) — относительно новая категория средств, не содержащих противовирусных компонентов. Их лечебный эффект основан на создании влажной среды, которая ускоряет регенерацию кожи, снижает болезненность и защищает ранку от попадания бактерий. Полупрозрачная накладка маскирует высыпания, что важно для тех, кто много общается в течение дня.

Пластырь наклеивают на чистую сухую кожу после вскрытия пузырьков или в период активного намокания, меняют каждые 8–12 часов. Средство хорошо сочетается с мазями: противовирусный препарат наносят подушечкой пальца, дожидаются впитывания, затем фиксируют пластырь. Использование наклейки противопоказано при индивидуальной непереносимости её компонентов и при мокнущих эрозиях с выраженным отделяемым.

Как подобрать форму и схему лечения

Выбор лекарственной формы зависит от стадии высыпаний, локализации процесса и общего состояния здоровья. При первых признаках — пощипывании, отёке — оптимально сочетание системного препарата коротким курсом и местного средства с противовирусным компонентом. Если пузырьки уже лопнули и образовалась эрозия, упор делают на регенерирующие и защитные средства: гидроколлоидные пластыри, кремы с декспантенолом, антисептики.

При генитальном герпесе, обширных поражениях и рецидивах чаще четырёх раз в год одной мази недостаточно — врач подбирает длительную супрессивную терапию таблетками. Беременным, пожилым пациентам и людям с хроническими заболеваниями почек или печени стоит отдавать предпочтение местным формам ацикловира, избегая самостоятельного назначения системных средств.

Сравнение популярных противогерпетических средств

Препарат	Форма выпуска	Действующее вещество	Кратность применения	Особенности
Ацикловир	мазь 5%	ацикловир	4–5 раз в сутки	Бюджетный вариант, разрешён при беременности
Фенистил Пенцивир	крем	пенцикловир	каждые 2 часа, до 8 раз в сутки	Высокая эффективность, длительный эффект
Валтрекс	таблетки	валацикловир	2 г однократно	Удобная схема при эпизодическом приёме
Фамвир	таблетки	фамцикловир	250 мг 3 раза в сутки	Подходит для частых рецидивов
Компид	пластырь	гидроколлоид	менять каждые 8–12 часов	Маскирует высыпания, защищает ранку